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一次检测终身受益!油城这家医院推出个体化用药基因检测项目

2024-05-17  

  克拉玛依日报讯(克拉玛依融媒记者 张冰 通讯员 王海林)“我一直以为喝酒‘上脸’没什么大不了,做了基因检测才知道,我的酒精代谢能力特别差。为了健康着想,以后必须滴酒不沾!”5月13日,在市中西医结合医院(市人民医院)做完个体化用药基因检测后,石先生说。
  石先生平时喝半杯红酒就会出现脸红、心跳加速、起红疹等疑似“酒精过敏”的症状,得知市中西医结合医院(市人民医院)于今年4月推出了个体化用药基因检测项目后,他主动做了酒精代谢能力检测。
  检测结果显示,石先生为“乙醛脱氢酶代谢基因(ALDH2)纯合突变型”,即“酒精代谢能力很差”。根据检测报告,医师建议他不要饮酒,以防出现心动过速、肝功能受损、酒精中毒等问题。
  该院药剂科主任樊登峰说,个体化用药基因检测是精准医疗服务的一部分,采集患者的血液或者口腔拭子取口腔脱落细胞即可进行检测。通过解读药物基因组学数据库,可以评估个人的药物代谢速率、敏感性和安全性。参考基因检测结果,医生可在健康指导、药品选择、剂量控制、联合用药等方面为患者制订个体化方案,以达到提高药物疗效、降低药物毒副作用、预防相关疾病的目的。
  樊登峰说,酒精代谢能力检测是个体化用药基因检测中的一项。有的人千杯不醉,有的人一杯就倒,酒量的大小取决于酒精在人体内的代谢能力,而酒精代谢能力取决于代谢酒精的酶活性,酶活性是由基因决定的。
  酒精代谢能力检测结果分为3种情况,“正常型”说明酒精代谢能力正常,“ALDH2杂合突变型”说明酒精代谢能力较差,“ALDH2纯合突变型”说明酒精代谢能力很差。
  樊登峰解释说,有基因突变的人群饮酒后乙醛(一级致癌物)容易在体内蓄积,从而引起血管扩张导致出汗,发音困难,恶心和心动过速,毛细血管扩张,进而出现脸红症状。更严重的是,乙醛长期积累会杀死肝细胞,还会导致肝硬化或者肝癌,因此,携带纯合突变型基因的患者应尽量不饮酒,代谢正常人群也应控制饮酒,防止不必要的风险。另外,ALDH2基因可分别参与硝酸甘油和酒精的代谢,因此,酒精代谢能力不佳的人群硝酸甘油的代谢能力也显著降低,舌下含服硝酸甘油可能无效,需要调整用药方案。
  除了酒精代谢能力检测,该院目前还开展了心血管危险因素检测、叶酸代谢能力检测、孕期子痫风险检测等。后续将不断增加个体化用药基因检测种类,如阿尔茨海默病风险检测、精神疾病风险检测等。
  “个体化用药基因检测的好处是多方面的。”樊登峰说,对于患者来说,一次检测终身受益,患者无需重复进行相关基因位点检测;对医院来说,鼓励患者进行相关基因检测,可以促使临床用药更加科学合理,真正实现“一人一药一量”,提升医院总体药物治疗水平;对社会来说,精准用药有利于减少医保费用、节约医疗资源、减轻社会负担。

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  个体化用药基因检测流程
  第一步:门诊患者可由就诊医生开具检验单,到检验科的抽血室采血;住院患者可在住院部直接采血;体检人群可根据体检套餐项目在体检中心采血(无需空腹)。
  第二步:等待两至三个工作日即可出检测结果。
  第三步:临床药师将检测结果(报告)反馈给临床医师,双方共同为患者制订个体化用药方案或健康指导方案。

责任编辑:张冰
本期编辑:唐艺洁



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