克拉玛依融媒记者 张冰 通讯员 罗兰
姓名：刘春霞
医龄：19年
职务：市独山子人民医院中医中心主任
职称：副主任医师
擅长：中医内科疾病（脾胃病、肺病、心血管疾病及肾病等）的中西医结合治疗；癌症中晚期的中医药治疗；内科疑难杂症（失眠、多汗、耳鸣等）的中医药治疗；妇科疾病（月经病、不孕症、妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、更年期综合征、产后病等）的中医药治疗；皮肤疾病（痤疮、黄褐斑、老年性瘙痒症等）的中医药治疗。
毕业院校：北京中医药大学
坐诊时间：周一至周五上午；周日上午
坐诊地点：市独山子人民医院中医中心
预约电话：0992—3680123
不同咳嗽 疗法各异
刘春霞说，咳嗽，这个看似平常的身体反应，实则蕴含着丰富的健康信息。无论是老人、小孩还是年轻人，一年四季都可能遭遇咳嗽的困扰。它既是身体自我保护的一种机制，也是多种疾病可能发出的信号。上述两个病例虽然症状均为咳嗽迁延不愈，但是病因各不相同。李一属于“寒咳”，而王梦则属于“热咳”，由于两人体质不同，治疗方法也各异。
咳嗽的诱因多种多样，从日常生活中的吸入物（如尘螨、花粉）到感染（病毒、细菌、支原体）、食物过敏，再到气候变化、反流性食管炎，甚至是精神因素、运动和某些药物的不良反应，都可能成为咳嗽的“幕后推手”。特别是在像克拉玛依这样干燥、风大的地区，春季和秋冬季节更容易诱发过敏性鼻炎和咽炎，进而引发咳嗽。
刘春霞说，从接诊的情况来看，近几年来，克拉玛依市出现咳嗽症状的患者有明显增多趋势，且不少患者的咳嗽迁延难愈，反复发作。
为了让市民对咳嗽有更加清楚地了解，她从中医和西医两个角度，对咳嗽进行了详细解读——
从西医来看，咳嗽是呼吸道的“警报器”。从生理学的角度分析，当气管、支气管或胸膜受到炎症、异物、物理或化学性刺激时，身体就会启动防御机制，通过咳嗽来清除这些不利因素。这种保护性的反射虽然重要，但如果咳嗽持续不断，就可能转变为慢性咳嗽，给患者带来胸闷、咽痒、喘气等不适症状。
从中医来看，可以说咳嗽是五脏六腑的“晴雨表”。中医对咳嗽的认识历史悠久，早在《黄帝内经》中就有详细记载。中医认为，肺位于人体上焦，如同华盖般保护着其他脏腑，是呼吸系统的核心。它不仅负责呼吸，还参与调节体内气的升降出入，即“宣发”与“肃降”。然而，肺也是个“娇脏”，对寒热变化尤为敏感。一旦外邪（如风寒、风热、风燥等）通过口鼻或皮肤侵入，就会干扰肺的正常功能，导致肺气上逆，从而引发咳嗽。正如古语所云：“咳嗽虽多，无非肺病。”
但咳嗽的故事远不止于此。中医强调整体观念，认为咳嗽虽由肺起，却与全身各脏腑的功能状态紧密相连。咳嗽不仅仅是肺的问题，五脏六腑的失调都可能导致咳嗽，例如——
脾：脾虚时易生痰湿，这些痰湿若上蕴于肺，也会引发咳嗽，表现为痰多、痰黏等症状。
胃：胃的功能失调，如胃气上逆，也可能侵犯到肺，导致咳嗽，常伴有反酸、嗳气等不适。
心肝：心肝火旺，会消耗体内津液，影响肺部的湿润环境，从而引发干咳或痰少难咳的症状。
肾：肾主水，若肾虚导致水液代谢失常，寒水上泛至肺，同样会引起咳嗽，且常伴有腰膝酸软、畏寒等肾虚表现。
刘春霞说，中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽就像是一场突如其来的“感冒”，多是新发的疾病，起病急，病程短，往往伴随着发热、鼻塞、流涕等肺卫表证。治疗这类咳嗽，关键在于祛邪利肺，根据是风寒、风热还是风燥引起的，采用不同的方法驱散病邪，让肺气得以顺畅。
而内伤咳嗽则更像是身体内部的“老毛病”，病程长，常常反复发作，还可能伴有其他脏腑的问题。这类咳嗽的治疗相对复杂，需要兼顾祛邪与扶正，既要清除体内的痰湿、痰热、肝火等病邪，又要调养正气，使身体整体恢复平衡。
中医还强调对咳嗽进行虚实辨证。外感咳嗽多属于实证，治疗时应以祛邪为主；而内伤咳嗽则可能虚实夹杂，需要根据具体情况调整治疗方案，既要祛邪止咳，又要扶正补虚，做到标本兼顾。
刘春霞说，正因咳嗽和五脏六腑紧密相关，中医在治疗咳嗽时，不仅着眼于肺部的调理，还会综合考虑患者的整体状况，采用辨证施治的方法。通过调和五脏六腑的功能，恢复肺气的正常宣降，从根本上解决咳嗽问题。
中药治愈“陈疾顽咳”
病例1：
9岁的李一（化名）今年已经感冒3次了。看着被迁延不愈的咳嗽折磨得面黄肌瘦的孩子，李一的父母决定带她去看看中医，希望能为孩子找到更加温和且彻底的解决方案。
市独山子人民医院中医中心主任刘春霞询问病情得知，李一这几次感冒的症状大体相似，均是发烧和咳嗽。尽管服用一些药物后孩子能暂时退烧，咳嗽却总是绵延不愈，同时还伴有食欲下降、精神不振的症状。
通过中医的望、闻、问、切，刘春霞详细了解了李一的症状：咳嗽咳痰、痰多色白、头晕乏力、咽部有异物感、鼻塞、夜间打鼾、食欲差、大便黏腻不畅；舌淡苔白腻、脉弦滑。属于典型的脾虚、痰湿阻肺体质。
针对李一的体质特点，刘春霞开具了以“健脾益气、化痰止咳”为治疗原则的中药方剂，并结合经典的六君子汤和二陈汤进行加减调整，以便从根本上改善孩子的体质，增强孩子的抵抗力。
服药5天后，李一的病情便开始好转：咳嗽咳痰明显减少，乏力感也大大减轻。一个疗程结束后，李一的咳嗽症状基本消失，胃口和精神也慢慢变好了。
为了巩固疗效，防止病情反复，刘春霞建议李一继续服用玉屏风口服液一周，以进一步提升正气，增强身体抵抗力。
病例2：
时好时坏的咳嗽像赶不走的梦魇一样，困扰了王梦（化名）整整两个月。
两个月前，50岁的王梦因发热、咳嗽、头痛等症状前往一家医院的呼吸科就诊，经过消炎治疗后，王梦虽然不发热了，但咳嗽绵延不愈，严重影响了她的生活质量。
经朋友介绍，王梦辗转来到市独山子人民医院中医中心寻求帮助。
刘春霞详细询问病史并仔细查体后，发现王梦的主要症状为干咳无痰、口干咽痒、声音沙哑，且这些症状在受风或食用冷饮后尤为明显，同时还伴有乏力、活动后胸闷等症状。结合王梦的舌象（舌红少苔）和脉象（脉细数），刘春霞诊断王梦为气阴两虚、肺燥咳嗽。
针对王梦的病情，刘春霞为她量身定制了益气养阴、润肺止咳的治疗方案，选用了经典方剂生脉饮与玄麦甘桔汤进行加减化裁，并特别加入了桔梗，以增强疗效。
经过连续7天的中药调理，王梦的咳嗽痊愈了，人也恢复了往日的活力。
正气存内 邪不可干
对于咳嗽的防治，刘春霞作了以下提醒：
1、从平时开始提升正气。现在已经立秋，夏秋交替之时，感冒往往多发。市民一定要注意提升自己的免疫力，也就是中医上所谓的“正气”，不仅可以遵医嘱服用一些提升免疫力的中药汤剂、中成药，也可以通过艾灸、针灸等中医适宜技术增强体质，平时最好再练习一些养生操如八段锦、太极拳等。
2、及时排除器质性病变。如果感冒后出现咳嗽，首先应注意对症治疗，如果咳嗽迁延不愈，应及时做CT检查，排除器质性病变。在没有出现器质性病变的情况下，可以请中医根据自己的体质和疾病情况进行调理。
3、警惕“虚邪贼风”侵扰。随着立秋节气的到来，尽管传统意义上标志着秋季的开始，但克拉玛依天气依然炎热。如果市民恣意进食冷饮、凉性瓜果等，很容易导致体内寒气积聚，即所谓“寒从中生”，从而引发一系列健康问题。因此，建议市民朋友们重视身体的内在调养，适量摄入温性食物，确保各个脏腑功能正常运行。
4、可在医师的指导下服用一些养生饮品。秋季天干物燥，如果出现燥咳、乏力等症状，可服用百合山药粥，以滋肺阴、补肺气、清肺火。如果出现干咳症状，可用桑叶或者枇杷叶代茶饮；痰多可加陈皮、杏干；乏力可加黄芪或者西洋参；咽痛可加桔梗、胖大海。
